猫咪的膀胱炎和膀胱结晶复发，从发作到康复的复盘
熟悉我的朋友或许知道，我有养一只名叫「贝果」的橘色中华田园猫。因为它是一只躯干全橘，肚皮和腿、爪部分白，很像是贝果 🥯 这类食物。今年 7 岁，2024 年 1 月到 3 月期间，它患上自发性膀胱炎，伴随膀胱内大量结晶。出现过尿闭症状，也进行了药物治疗和住院治疗（还好没有走到手术那一步）。前前后后大概花了 5,000 块的治疗费用，最后得以康复。因此，我在公猫自发性膀胱炎和膀胱结晶还是有比较多的实战经验的，谁能想到，前两天贝果又有复发的迹象。今天的日更主要是记录从发现可能的复发到康复，这期间我的所有操作和复盘，希望能够帮助到其他养猫的朋友。
需要注意的是，我这次仅仅会记录此次复发的相关事宜，如果你想了解更多去年贝果初次病发的情况，请想办法反馈给我，我会抽时间写一篇长文来记录其中我能到的所有细节。
🩺 发现可能复发
背景我已经在开篇提及，贝果在去年有一段时间有过自发性膀胱炎和膀胱结晶，所以我对这个事情一直十分关注，哪怕是它康复一年了，我仍然害怕它再次出现同类状况，所以日常的呵护有格外注意。
🫥 现象
事情的发生就是本周，2 月 19 日这天，我发现它一上午就已经上了 10 次厕所，要知道平日里它上厕所的频率基本上都是 3 - 8 次/天。截止到 2 月 19 日当天结束，总共上了 26 次厕所。这绝非正常表现。
👀 如何发现的
自动猫砂盆立功了
我日常使用的是全自动猫砂盆，它的好处就是可以使用 App 统计猫咪上厕所的次数、时间，并有针对性的设置通知，所以猫咪每次上厕所我都能收到通知，一旦次数频繁，我就会收到通知，并且能在第一时间做出反应。
如果是传统猫砂盆怎么办
我觉得传统猫砂盆没有什么问题，但是针对这类频繁如厕的情况。要么就是主人在家的时候留心观察，要么就是在猫砂盆的位置安装监控摄像头，并设置告警机制，不然没有办法做到第一时间发现并进行干预，可能会影响到后续急求的时间。
🏃♀️ 做了哪些措施
由于我在当天上午 11 点的时候发现了这个异常，我在午休时间马上开车回家。采取了能够想到的一些措施。
1. 观察猫咪情绪
首先让我安心的是，就算是一上午疯狂跑厕所，贝果的精神状态也不算太差，但是它会选择窝在打开了电热毯的沙发毯子里，说明一定程度上有虚弱或者疲劳的可能性。
2. 观察排便情况
在这里我们只能断定它频繁上厕所，但是频繁上厕所有几个可能性：
- 拉稀；
- 便秘；
- 尿不出来/尿不尽（这就是膀胱炎和膀胱结晶的明显表现）。
为了确定它是其中的哪一种，我需要马上关注它上午的排便情况，传统猫砂盆如果铲屎及时，观察是很方便的，如果是自动猫砂盆，观察历史排便情况就比较麻烦。所以，我要做的是马上用质量好一些的纸巾覆盖在集便器历史排泄物的上方，这样下几次的排便情况我就可以观察了。
在这里还需要说明，为了方便观察猫咪的排便情况，日常我们最好选择无气味的淡色的猫砂，或者膨润土等小颗粒的猫砂。这样观察排泄物的形状、颜色和气味比较方便直接。
观察一天或者半天，如果：
- 上了多次厕所，但是有排泄物，需要带上手套来看，是排出来了什么，如果有大便说明大概率不是便秘。如果大便成型不是软便则说明不是腹泻类型的症状。
- 有少量小便并非那种大块的结团，说明可能是尿路的问题。上了多次厕所但是没有小便，就要往尿不出来的方向考虑，时间长了可能会尿闭。一旦尿闭就不要再观察，马上送设施健全的猫科宠物医院进行救治，一旦耽误，尿闭会让尿液中的毒素无法排出，最后引发尿毒症和肾衰竭，十分致命。
3. 更换猫粮和相应物品
这里可能其他朋友需要延后来做，因为贝果去年有膀胱结晶的情况，所以我这里先预设假如是这方面症状复发，我需要抢时间进行干预。其他朋友最后观察到后再实行相应的措施和动作。
- 更换猫咪主粮味泌尿道处方粮。我在家中常备了皇家的泌尿道处方粮，之后我补充了冠能的同类型产品，作为后期使用。猫咪泌尿道处方粮，并不推荐纯国内的新晋品牌，虽然冠能和皇家也是国内生产，但是配方是历经多年实践。我曾经在去年贝果首次发病的时候买了国内新晋品牌的泌尿道处方粮而加剧了病情，所以在这种争分夺秒抢时间的时候，大家多相信相对可靠一些的老品牌。
- 撤掉所有变量的摄入物。由于室友经常给贝果为各种零食（所谓的怕它吃不饱），这些东西必须马上撤掉，从而减少变量。毕竟在去年一年的时间内没有复发，那么最近复发的话是什么导致了复发也是需要在这次观察中得出结论的。
- 安慰猫咪。安排安全、舒适的环境，并给与它感情上的安慰，会让猫咪放松。很多自发性的膀胱炎都是猫咪情绪、精神和应激的症状，所以从精神层面给予关怀也是非常必要和有效的。可以在水里增加一些诸如舒欣宝、费利威之类能舒缓猫咪情绪的辅助性物品。
- 补充足够的水。这个要看情况，如果猫咪能尿出来，那么需要补水，试图让它排泄出还没有形成堆积的结晶。如果尿不出来，不要盲目的补水，这样只会让它的膀胱负担更大。
🥷 观察和进一步动作
如以上安排后，我接下来的几天内非常细致的观察它的每一次如厕、搁半天在集便器上铺一层纸巾、仔细观察它的排泄物、严格控制它入嘴的食物和水、在能尿出来的前提下补水。
经历了 19 日（26 次如厕记录）、20 日（16 次如厕记录）、21 日（23 次如厕记录）后，终于在今天（22 日）回归到了一天 8 次如厕的频次。其中这 8 次的记录相关时间都超过 1、2 个小时，说明症状缓解，猫咪不会因为不适感而拼命跑厕所了。
👮♂️ 复盘
为什么会造成此次的复发。我觉得可以从几方面来复盘：
- 精神状态方面：猫咪春节几天自己在家，直到我们回家，都没有表现出任何情绪上的不适，并且春节假期复工已经过去了 3 周，不存在猫咪春节独居留守造成的精神问题。另外一方面，在这几天中，猫咪的尾巴基本上也都是上扬直立状态，说明猫咪情绪较为乐观，所以基本排除由于猫咪精神状态造成的应激和自发性的膀胱炎；
- 食物方面：猫粮我一般都是比较千挑万选，并且最近并没有换粮，所以排除日常猫粮摄入的问题。但是春节后，室友开始给贝果加餐，主要是蔬菜 + 鸡肉或者鸭肉一起煮，每天吃一盘。我觉得这里可能问题比较大。在主粮喂食粮不变的情况下，加入了其他变量，导致每日摄入食物的酸碱值产生了变化，一旦酸性和碱性食物有产生相应的反应，很有可能沉淀也就产生了。或者碱性蔬菜摄入过量，就会和猫粮中的 Mg 一起增速堆积。
再关注猫咪的体重，我其实再复工一周后就和室友说过，不要喂这么多，贝果年后体重已经开始上涨了，这不是一件好事。因为去年第一次发病之前它的体重夸张到 7.5 kg，医生后续给的建议就是让它减肥，公猫的尿道本身就窄，很容易堵塞，体重增加也会增加很多负担。由于去年一年努力，我让它的体重成功保持在 6 - 6.2 kg，算是符合了医生建议体重的上限。但是年后室友给它加餐后，它的体重来到了 6.5 kg。
在上面的强制措施中，我首先就让这个没有科学依据的加餐行为停止，并在能尿出尿的情况下给它补水，最终得以解决。这个事情其实告诉我们一个非常重要的结论，要科学养猫，尽可能避免在喂养的时候同时增加过多变量，一旦增加，需要保证是有科学依据的增加，而不是用人的主观情绪去养猫。这次的诱因我猜多半情况是因为这段时间室友的加餐，而加餐的原因就是室友主观认为贝果「吃不饱」。真的要杜绝这种行为，希望大家的猫咪都能健康成长。